Standardním postupem ve veterinární medicíně je oholení rány a aseptická příprava okolní kůže, aby se snížilo riziko kontaminace a srst nebránila uzavření rány. Na rozdíl od humánní medicíny je často nutná sedace či anestezie. Mortalita spojená s anestezií u zdravých zvířat je sice obecně nízká (0,08 % u psů a 0,07 % u koček), přesto je snaha o minimalizaci anesteziologického rizika prioritou.
FAT snižuje potřebu sedace či anestezie u pacientů s určitými typy tržných ran a představuje levnější alternativu jednoduchého ošetření. V humánní medicíně podobná metoda HAT (hair apposition technique) navíc může pomoci zredukovat tvorbu jizev, množství komplikací, bolestivost i dobu zákroku.
Níže citovaná prospektivní nerandomizovaná kontrolovaná studie porovnávala FAT se standardním šitím u 10 psů a 2 koček s jednoduchými tržnými ranami (o délce do 7 cm, medián 2,5 cm) postihujícími pouze kůži a podkoží (celkem 16 ran – 8 šitých, 8 ošetřených metodou FAT).
Ve skupině s FAT byla rána ošetřena lokálně 2% lidokainovou mastí, vypláchnuta sterilním fyziologickým roztokem a okolní srst byla osušena. Segmenty srsti z obou stran rány byly překříženy a slepeny lepidlem s 2-oktylkyanoakrylátem (Dermabond Advanced Adhesive, Ethicon; viz obr. 1). Podmínkou využití této metody je dostatečná délka srsti.
Pacienti ve standardní skupině byli uvedeni do celkové anestezie nebo hluboké sedace. Okraje rány byly oholeny a asepticky připraveny, byla aplikována 2% lidokainová mast. Rána byla uzavřena jednoduchými uzlovými stehy.
Všem pacientům byla podána nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDs: robenakoxib 1 mg/kg p.o. à 24 hod nebo meloxikam 0,1 mg/kg p.o. à 24 hod po dobu 3–5 dnů) a antibiotika (ATB: amoxicilin/klavulanát 15–20 mg/kg p.o. à 12 hod po dobu 3–5 dnů).
Obr. 1 Technika lepení srsti FAT. Tržná rána je znázorněna červeně, srst černými čarami, neporušená kůže béžovým rámečkem a lepidlo zeleně. Přibližně 5–20 pramenů srsti (svazek) na obou stranách tržné rány se uchopí, přiblíží k sobě a zkroutí (neuzluje) tak, aby se okraje rány přiblížily k sobě. Na takto spojenou srst se nanese kapka lepidla (pouze na srst/chlupy, nikdy přímo do rány ani na kůži) a nechá se zaschnout. Tyto kroky lze opakovat.
Výsledky ukázaly významně kratší dobu do propuštění ve skupině s FAT, pravděpodobně díky absenci anestezie. Nebyly zjištěny rozdíly v době trvání ošetření ani hojení rány.
Autoři svou práci uzavírají s tím, že FAT může být vhodnou alternativou pro ošetření jednoduchých tržných ran u psů i koček (viz obr. 2), nicméně vzhledem k malému počtu zatím zdokumentovaných případů je nezbytný další klinický výzkum.
Obr. 2 Tržné rány u 3 pacientů před použitím FAT (panely A) a při kontrolním vyšetření po oholení srsti pro vizualizaci (panely B)
(kata)
Zdroje:
1. Codd C. M., Kwong G. P. S., Atilla A. Fur apposition technique – a new technique for simple laceration closure in small animals (dogs and cats): a pilot study. J Am Vet Med Assoc 2025 Sep 24; 264 (3): 305–311, doi: 10.2460/javma.25.04.0278.
2. Research note: Fur apposition technique for simple laceration closure. Clinician’s Brief, 2026 Jan. Dostupné na: www.cliniciansbrief.com/article/research-fur-apposition-technique
