Diety s vysokým obsahem sodíku mohou být přínosné v managementu onemocnění dolních cest močových u koček, a to právě z důvodu zvýšení příjmu tekutin a naředění moči. Nicméně jedna v minulosti provedená studie naznačila, že právě vysoký obsah soli může mít nežádoucí vliv na ledviny. Proto se autoři článku rozhodli prospektivně vyhodnotit bezpečnost dlouhodobého podávání krmiva s vysokým obsahem soli, a to až po dobu 5 let.
Cílem studie bylo vyhodnotit bezpečnost podávání diety s vysokým obsahem sodíku zdravým starším kočkám. Autoři se obzvláště zaměřili na chronické onemocnění ledvin (CKD) a hypertenzi, jelikož jsou u starších koček časté a u jiných druhů zvířat souvisejí právě s vysokým příjmem soli v krmivu.
Do studie bylo zařazeno 20 zdravých kastrovaných koček ve věku 10−11,5 roku. Byly náhodně rozděleny do dvou skupin – kontrolní a s dietou s vysokým obsahem soli. V každé skupině bylo 5 koček a 5 kocourů. Obsah sodíku činil 1,02 ± 0,16 g/Mcal metabolizovatelné energie (ME) vs. 3,26 ± 0,30 g/Mcal ME. Obsah chloridů činil 2,26 ± 0,33 vs. 5,71 ± 0,28 g/Mcal ME (viz tab.). Kočky byly takto krmeny po dobu 60 měsíců. Po celou dobu měly neomezený přístup k vodě.
Délka sledování byla u obou skupin podobná, přičemž nízký počet koček, které studii dokončily (1 v kontrolní a 3 v testovací skupině), byl dán vysokým věkem zvířat a přirozenou mortalitou nesouvisející s dietou.
Tab. Složení diet u studijní populace koček
|
Mikronutrient |
Dieta před vstupem do studie |
Kontrolní dieta |
Dieta s vysokým obsahem soli |
|
Sodík |
2,3 |
1,02 ± 0,16 |
3,26 ± 0,30 |
|
Chloridy |
4,0 |
2,26 ± 0,33 |
5,71 ± 0,28 |
Vyšetření, která byla u koček prováděna, zahrnovala kompletní hematologii a biochemii, analýzu moči, měření rychlosti glomerulární filtrace (GFR) a krevního tlaku (TK), zobrazovací diagnostiku ledvin a srdce. Tato vyšetření byla prováděna každoročně. Kočky, které uhynuly nebo byly utraceny, byly podrobeny pitvě. Pro vyhodnocení účinků diety v průběhu času byly použity lineární smíšené modely.
Přednostmi této studie jsou bezesporu dlouhá doba sledování a randomizovaný kontrolovaný a zaslepený design studie. Zobrazovací metody byly prováděny stále stejnými odborníky, čímž byla eliminována variabilita v posuzování těchto parametrů. Jediným omezením studie byl nízký počet jedinců zahrnutých do studie, a to zejména v jejím závěru.
Dieta neměla žádný signifikantní vliv na změny v hodnotách GFR, TK, koncentraci kreatininu v plazmě ani na ultrasonografické a EKG parametry stěny předsíní a komor v průběhu systoly či diastoly.
U 1 kočky z kontrolní skupiny se rozvinula hypertenze. U 1 kočky ze skupiny s vysokým podílem soli se vyvinula perzistentní azotémie. Opakovaná biochemická vyšetření plazmy a hustoty moči prokázala rané chronické onemocnění ledvin u 4 neazotemických koček (po 2 z každé skupiny), což odpovídalo pitevním nálezům.
Frekvence výskytu CKD u koček v této studii byla všeobecně nižší než v observačních populačních studiích.
Studie prokázala, že u zdravých starších koček bylo zkrmování komerční veterinární diety s obsahem sodíku 3,26 ± 0,30 g/Mcal ME (cca 3násobek oproti běžným dietám) po dobu 5 let bezpečné, co se týká funkce ledvin a srdce.
(kriz)
Zdroje:
1. Reynolds B. S., Chetboul V. et al. Long-term safety of dietary salt: a 5-year ProspEctive rAndomized bliNded and controlled stUdy in healThy aged cats (PEANUT study). J Vet Intern Med 2023; 38 (1): 285–299, doi: 10.1111/jvim.16952.
2. Xu H., Laflamme D. P. L. et al. Effects of dietary sodium chloride on health parameters in mature cats. J Feline Med Surg 2009; 11 : 435e441, doi: 10.1016/j.jfms.2008.10.001.
