KOMERČNÍ SDĚLENÍ
Po 3−4 týdnech od nakažení se objevuje náhlý a intenzivní pruritus. Iniciálně jsou postižena málo ochlupená místa – okraje ušních boltců, lokty a břicho. Primární lézí je pruritická papulární krustózní erytematózní vyrážka. Běžné jsou lichenifikace, krusty, erytém a automutilace. S postupem onemocnění dochází k alopecii. U psů existují dvě atypické formy svrabu – intenzivní pruritus u klinicky zdravých psů a svrab norský, těžká forma postihující imunosuprimované psy.
Diagnózu potvrdí nález roztočů nebo vajíček v kožním seškrabu. Diagnostika je obtížná, seškrab je nutno opakovat a roztoče se podaří nalézt pouze ve 20 % případů. U infekcí trvajících déle než 5 týdnů je nápomocným stanovení protilátek proti Sarcoptes scabiei. U 75 % případů svrabu je pozitivní pinnal-pedal reflex. Odpověď na diagnostickou terapii potvrdí podezření na infestaci roztočem.
Potvrzené případy svrabu léčíme přípravky s obsahem selamektinu (bezpečné i pro kolie a plemena citlivá na ivermektin) a moxidektinu.
Studie ukázaly, že k léčbě svrabu je možné použít i fluralaner. Podle klinické studie, která hodnotila účinnost jednorázového podání fluralaneru per os v dávce 25 mg/kg u 17 psů na svrab, bylo po 7 dnech 10 psů ze 17 negativních, po 14 dnech byly seškraby negativní u všech 17 psů. Léčbu vzhledem k vysoké infekčnosti svrabu musejí podstoupit všechna zvířata, která přišla do kontaktu s nemocným psem.
Současně provádíme topickou léčbu případné sekundární malasseziové infekce a koupelemi s přídavkem antiseboroik odstraníme krusty a oděrky. Ke zmírnění svědění aplikujeme glukokortikoidy v dávce 0,5 mg/kg p.o. 7−10 dní, lokálně můžeme použít sprej s obsahem kortikoidů.
Podle případové studie popisující závažný svrab u psa plemene čau-čau lze k topické léčbě s úspěchem použít veterinární přípravek Vetericyn spray v dávkování 6× denně 1.−14. den a poté 4× denně 15.−30. den. V této kazuistice se jednalo o natolik závažný případ svrabu, že zvíře mělo otevřené rány po celém těle se silnou exsudací. Ošetřující veterinář si dokonce nebyl jistý, zda pes přežije.
Pacient byl vedle přípravku Vetericyn léčen jedním cyklem antibiotik. Rány se po nasazení této terapie zbarvily světle růžově (díky zvýšenému obsahu kyslíku) a začaly se ihned hojit. Do 2 týdnů začala psovi opět dorůstat srst. Po 30 dnech byl pacient vyléčen a všechna jeho srst byla dorostlá (viz obr. 1−4).
Obr. 1 1. den léčby
Obr. 2 10. den léčby
Obr. 3 14. den léčby
Obr. 4 30. den léčby
Svrab je vysoce nakažlivé onemocnění a vzhledem k tomu, že roztoč přežívá i mimo hostitele, je nutné jej eliminovat z prostředí domácnosti pravidelným úklidem a mytím kontaminovaných předmětů.
(zaru)
Zdroje:
