KOMERČNÍ SDĚLENÍ
Osteoartritida (OA) je degenerativní onemocnění kloubů považované za hlavní příčinu chronické bolesti u koček, které významně ovlivňuje kvalitu jejich života. Bolest u osteoartritidy není pouze lokálním problémem postiženého kloubu. Při dlouhodobém trvání totiž dochází ke změnám v centrálním nervovém systému (tzv. centrální senzitizaci), kdy se nervový systém stává citlivějším vůči bolestivým podnětům. Vnímání bolesti se tak může postupně zesilovat a přetrvávat i při menším zatížení kloubu.
Skutečná prevalence OA u koček není známa, ale odhadem postihuje více než čtvrtinu kočičí populace. Navzdory této prevalenci zůstává míra včasného odhalení a diagnostiky nízká, protože mnoho majitelů nedokáže rozpoznat příznaky OA.
Klinické projevy OA se u koček výrazně liší od příznaků běžně pozorovaných u psů. Kulhání bývá méně nápadné, častěji se objevují změny v chování – omezení skákání, neochota chodit po schodech, snížená pohyblivost, častější odpočinek, izolace nebo agresivita. Onemocnění tak bývá často diagnostikováno až v pokročilém stadiu a účinná kontrola bolesti pak vyžaduje cílený terapeutický přístup.
Nesteroidní antiflogistika (NSAIDs) stále zůstávají důležitou součástí terapie OA. V praxi však narážíme na jejich limity – ať už jde o dlouhodobou toleranci, kontraindikace u některých pacientů nebo náročnost podávání ze strany majitelů.
Monoklonální protilátky (mAbs) se zaměřují na nervový růstový faktor (NGF) coby klíčový mediátor bolesti, jehož hladina je v postižených kloubech zvýšená.
Neutralizací NGF dochází ke snížení uvolňování prozánětlivých mediátorů a omezení neurogenního zánětu. Na rozdíl od NSAIDs působí tento mechanismus mnohem selektivněji. Díky tomu představují monoklonální protilátky moderní a cílenou možnost dlouhodobé kontroly bolesti.
Frunevetmab představuje první široce používanou monoklonální protilátku určenou ke kontrole bolesti u koček s osteoartritidou. V klinické praxi je spojován s:
Tato léčba celkově rozšířila možnosti managementu chronické bolesti zejména u pacientů, u kterých byly možnosti klasické analgetické terapie omezené.
Relfovetmab představuje novou generaci anti-NGF monoklonálních protilátek vyvíjených pro dlouhodobou kontrolu bolesti u koček s OA.
V klinických studiích vykazuje:
Pro veterinární praxi tato modalita představuje novou a unikátní možnost, jak individualizovat léčbu pacientů s chronickou bolestí.
Zařazení monoklonálních protilátek do terapeutického plánu přináší řadu výhod − mimo jiné:
Osteoartritida je dnes vnímána nejen jako ortopedický problém, ale zejména jako komplexní chronický bolestivý stav. Současný trend ve veterinární medicíně proto směřuje k proaktivnímu, multimodálnímu a individualizovanému přístupu v rámci terapie.
Monoklonální protilátky díky svému cílenému mechanismu účinku, příznivému bezpečnostnímu profilu a praktickému dávkování rozšiřují možnosti veterinárních lékařů v péči o pacienty s OA a přispívají ke zlepšení kvality jejich života.
(kata)
Zdroje:
1. Lefort-Holguin M., Delsart A., Castel A., Otis C. et al. Neuro-sensitization in cats with chronic pain and its association to osteoarthritis progression. Front Pain Res 2026; 7 : 1723172, doi: 10.3389/fpain.2026.1723172
2. Lefort-Holguin M., Delsart A., Frézier M., Martin L. et al. Osteoarthritis in cats: what we know, and mostly, what we don't know... yet. J Feline Med Surg 2025; 27 (7): 1098612X251347999, doi: 10.1177/1098612X251347999.
3. Solensia: první přípravek na bázi monoklonálních protilátek určený k terapii bolesti při osteoartritidě. Zoetis, 2026. Dostupné na: www2.zoetis.cz/produkty-a-služby/společenská-zvířata/solensia
4. Zoetis receives positive opinion from CVMP for Portela® (relfovetmab) to alleviate pain associated with osteoarthritis in cats. Zoetis, 2025. Dostupné na: https://news.zoetis.com/press-releases/press-release-details/2025/Zoetis-Receives-Positive-Opinion-from-CVMP-for-Portela-relfovetmab-to-Alleviate-Pain-Associated-with-Osteoarthritis-in-Cats/default.aspx
