Oklacitinib ve formě žvýkacích tablet – nový standard v léčbě alergického pruritu u psů

KOMERČNÍ SDĚLENÍ

Oklacitinib (Apoquel) – inhibitor JAK s novou lékovou formou

Oklacitinib je malá molekula, která inhibuje Janusovy kinázy (JAK), což jsou enzymy zapojené do signalizace řady cytokinů zodpovědných za pruritus i zánět. Tento lék je schválený pro léčbu pruritu u psů starších 12 měsíců. Jeho výhodou je rychlý nástup účinku (během 1–3 hodin po podání) a možnost regulovat dávkování podle intenzity klinických příznaků. Léčba by měla být zahájena dávkou 0,4–0,6 mg/kg hmotnosti 2× denně po dobu až 2 týdnů, následně lze pokračovat stejnou dávkou podávanou 1× denně.^{4, 5}

Novinkou je dostupnost ve formě ochucených žvýkacích tablet, které jsou pacienty velmi dobře přijímány (z více než 90 %), a to i při opakovaném podávání.¹ Tyto ochucené žvýkací tablety poskytují stejnou účinnost jako dosud dostupné potahované tablety.⁵ Ochucení práškem z vepřových jater je pro většinu psů bezpečné – podle klinických studií zaujímá reakce na vepřové maso < 2 % potravních alergií u psů, čímž je riziko potravní přecitlivělosti na tuto složku minimalizováno.²

Lokivetmab (Cytopoint)

Lokivetmab je cílená biologická léčba ve formě monoklonální protilátky proti interleukinu IL-31 – cytokinu, který je považován za hlavní mediátor pruritu u psů s alergickou dermatitidou. Preparát nabízí možnost dávkování injekčně 1× za měsíc. Studie potvrzují rychlý nástup účinku již do 8 hodin po podání a velmi dobrý bezpečnostní profil, což umožňuje jeho použití i u pacientů s dalšími onemocněními nebo u velmi mladých či naopak starších psů.³

Praktické aspekty léčby

V klinické praxi lze lokivetmab doporučit především pro zvířata, u kterých je obtížné podávat tablety. Nicméně v případě oklacitinibu se díky dostupnosti žvýkacích tablet, které jsou jimi velmi dobře přijímány, není nutné obávat problémů s perorálním příjmem léčiva. Veterináři tak mají k dispozici flexibilní nástroje, jež lze přizpůsobit individuálním potřebám pacienta i preferencím majitele.

Závěr

Biologická léčba lokivetmabem a inovativní ochucené žvýkací tablety s oklacitinibem představují efektivní a bezpečné možnosti pro systémovou terapii alergické dermatitidy u psů. I díky nim lze udržet vysokou kvalitu života zvířete léčeného pro dermatologické obtíže.

(kata)

Zdroje:
1. Visser M., Walsh K., King V. et al. Acceptance of oclacitinib maleate (Apoquel^®) chewable tablets in client-owned dogs with allergic and atopic dermatitis. BMC Vet Res 2022; 18: 103, doi: 10.1186/s12917-022-03210-x.
2. Müller R. S., Olivry T., Prélaud P. Critically appraised topic on adverse food reactions of companion animals (2): common food allergen sources in dogs and cats. BMC Vet Res 2016; 12: 9, doi: 10.1186/s12917-016-0633-8.
3. SPC Apoquel. Dostupné na: www.uskvbl.cz/attachments/spc/0910f7c78024e66a.pdf
4. SPC Cytopoint. Dostupné na: www.uskvbl.cz/attachments/spc/0910f7c7806dca71.pdf
5. Fleck T., Norris L., King V. et al. Speed of onset of a new chewable formulation of oclacitinib maleate (Apoquel^®) in a canine model of IL-31-induced pruritus. J Vet Pharmacol Ther 2022;45 (4): 380–384, doi: 10.1111/jvp.13065.