Hříběcí je celosvětově rozšířené vysoce infekční onemocnění, které bývá doprovázeno vážnými komplikacemi. Léčba je mnohdy časově i finančně náročná. I když je tato choroba způsobena bakterií, která je dobře citlivá na penicilínová antibiotika, kvůli tvorbě abscesů v průběhu onemocnění je jejich účinnost limitována. Následující kazuistika dokládá efektivní léčbu abscesu horní čelisti pomocí přírodního produktu Vetericyn Spray.
Hříběcí způsobuje bakterie Streptococcus equi subsp. equi, která kolonizuje sliznice horních cest dýchacích, způsobuje zánět a proniká do korespondujících mízních uzlin. K šíření mezi koňmi dochází velmi rychle, a to přímo i nepřímo znečištěnými předměty. Mezi klinické příznaky patří především horečka, kašel, výtok z nosu a zvětšené mízní uzliny, které mohou abscedovat. Atypická forma hříběcí se projevuje jako chřipka.
Terapie se odvíjí především od závažnosti infekce a případných komplikací. Základem je však podpůrná léčba (podávání protizánětlivých léčiv, podpora příjmu krmiva, péče o postižené mízní uzliny) a izolace zvířete. Léčba antibiotiky je kontroverzní a závisí na stadiu infekce a přítomných komplikacích.
Mezi nejzávažnější patří tzv. metastatická forma hříběcí („bastard“ strangles), při které dochází k šíření bakterií z abscesů krevní či lymfatickou cestou do dalších orgánů. Mortalita dosahuje v takovém případě až 62 %. Rychlá a efektivní léčba je proto velmi důležitá, podání antibiotik je nutností.
Cílem následující kazuistiky bylo prezentovat úspěšnou terapii abscesu horní čelisti u hřebce způsobeného nákazou hříběcí pomocí prostředku Vetericyn Wound and Infection Treatment Spray.
Následkem infekce Streptococcus equi se u hřebce rozvinul absces horní čelisti. Absces byl přibližně velikosti grepu a narušoval již vnitřní fungování čelisti. Kůň skrze ránu ztrácel značné množství slin a do čelisti mu bylo prakticky vidět. Veškerá tkáň na vnitřní straně čelisti byla narušená (viz obr. 1).
Terapie zahrnovala kromě použití antibiotik také pravidelnou aplikaci přípravku Vetericyn Spray, a to 4× denně 1.−15. den a 2× denně 16.−30. den. Již během prvních 14 dní bylo zaznamenáno výrazné hojení tohoto abscesu (viz obr. 2). Rána se do 30 dnů v zásadě celá zahojila, zůstal jen malý strup (viz obr. 3 a 4).
Obr. 1: Absces 1. den terapie
Obr. 2: Absces 10. den terapie
Obr. 3: Absces 14. den terapie
Obr. 4: Absces 30. den terapie
Kyselina chlorná, která je účinnou látkou přípravku Vetericyn, je hlavní anorganická sloučenina s baktericidním účinkem, kterou živočišný organismus používá a je efektivní vůči řadě mikroorganismů. Jedná se o hlavní oxidant produkovaný neutrofily. V buněčné membráně bakterií vedou její reakce s enzymy a se strukturálními proteiny nenávratně k iniciaci buněčné smrti a ztrátě životaschopnosti. Přípravek Vetericyn tak napomáhá vlastnímu imunitnímu systému zvířete. Řada autorů také uvádí, že u 75 % koní, kteří prodělali infekci Streptococcus equi subsp. equi a nebyla u nich systémově podávána antibiotika, se vyvinula imunita v délce 5 a více let.
Hříběcí vede k dlouhodobému snížení výkonnosti koně. Vlastní terapie je velmi zdlouhavá a nákladná, každý přípravek efektivní v léčbě tohoto onemocnění je tak vysoce ceněný. Vetericyn v popsaném případě výrazně napomohl v léčbě rozsáhlého abscesu čelisti u koně postiženého právě touto infekcí.
(kata)
Zdroje:
1. Kůň, u něhož propukla hříběcí − případová studie. Vetericyn, A care. Dostupné na: www.acare.cz/img/soubory/vetericyn-1.pdf
2. Boyle A. G. Streptococcus equi subspecies equi infection (strangles) in horses. In: Compendium: Continuing Education for Veterinarians. Medi Media Animal Health, 2011: E1−E8. Dostupné na: https://s3.amazonaws.com/assets.prod.vetlearn.com/ca/9442c0b24011e087120050568d3693/file/PV0311_Boyle_CE.pdf
3. Treml F., Lány P., Pospíšil Z., Zendulková D. Infekční choroby zvířat I. Bakteriální, mykotické a protozoární infekce. VFU, Brno, 2014. Dostupné na: http://www.vfu.cz/inovace-bc-a-navmgr/realizovane-klicove-aktivity/skripta/ls-2013-2014/infekcni-choroby-zvirat-i.-bakterialni-mykoticke-a-protozoarni-infekce.pdf
4. Wang L., Bassiri M., Najafi R. et al. Hypochlorous acid as a potential wound care agent. Part I. Stabilized hypochlorous acid: a component of the inorganic armamentarium of innate immunity. J Burns Wounds 2007; 6: e5.
